Nuova serie: amoxicillina e acido clavulanico

Oliver Naumann sembra piuttosto arrabbiato mentre si trova in farmacia e consegna una ricetta al suo giovane figlio Maxim. “Sei la terza farmacia che provo. Spero che tu possa aiutarmi.” PTA sorride e guarda la ricetta. “Oh, è davvero difficile ottenere la combinazione di amoxicillina e acido clavulanico con l’attuale carenza di scorte. Ma penso che oggi siamo fortunati.”

Quando il PTA deposita sul tavolo dell’assemblea generale la medicina cercata, il giovane padre tira un sospiro di sollievo. “Non puoi immaginare che notte abbiamo passato. Maxim urlava costantemente e si copriva le orecchie. Poi è arrivata la febbre. Lo abbiamo portato in braccio per gran parte della notte perché poteva dormire solo con noi tra le braccia. Ora tutti noi, non proprio Maxim, sono stati completamente spazzati via.

sfondo

Il PTA non è estraneo a queste storie. Il mal d’orecchi è estremamente doloroso e non solo per i bambini piccoli. “Febbre e dolore improvviso all’orecchio sono sintomi tipici dell’otite media acuta, cioè dell’infiammazione dell’orecchio medio. Spesso si verifica come parte di un’infezione respiratoria ascendente ed è accompagnata da affaticamento a causa dell’infiammazione, nonché vertigini temporanee e perdita dell’udito.

Più della metà dei bambini la sviluppa durante i primi sei anni di vita. È particolarmente comune nei bambini piccoli perché la loro tuba uditiva non è ancora completamente sviluppata. Questa è la connessione tra la cavità timpanica dietro il timpano e il rinofaringe.

Quando questo tubo si ostruisce durante un’infezione, una secrezione purulenta si raccoglie dietro il timpano e si gonfia verso l’esterno, provocando un dolore lancinante all’orecchio. Poi si fermano improvvisamente una volta che la secrezione scorre via. Tuttavia, ciò si verifica spesso quando il timpano si rompe.

“Sembra terribile”, dice il signor Noman e chiede con ansia se suo figlio diventerà sordo da quell’orecchio. Fortunatamente, questo crea solo un piccolo foro nel timpano, che si richiude entro pochi giorni senza lasciare cicatrici. Tuttavia, non dovresti correre questo rischio, poiché è noto che i bambini piccoli contraggono tali infezioni abbastanza spesso. Se le cose vanno male, la secrezione riesce a penetrare nel cranio.

Quando vede l’orrore sul volto di un cliente, la PTA calma subito la situazione: “Per fortuna la maggior parte delle malattie progredisce senza complicazioni”.

Suggerimenti

Il padre di Maxim chiede: “Puoi dirmi qualcosa sull’effetto della medicina?”

Come la penicillina, l’antibiotico amoxicillina è un antibiotico beta-lattamico e compromette la sintesi della parete cellulare dei batteri. Per proteggersi da questo attacco, i batteri resistenti producono l’enzima beta-lattamasi, che distrugge la struttura centrale dell’antibiotico, l’anello beta-lattamico.

Per aggirare questa resistenza viene aggiunto acido clavulanico. Sebbene non abbia un effetto antibatterico significativo, ha la stessa struttura di base dell’amoxicillina e al suo posto utilizza almeno una parte di beta-lattamasi. La dose della combinazione viene scelta in modo tale da poter ancora prevedere un’efficacia sufficientemente elevata dell’antibiotico.

“Oltre all’effetto, ovviamente sono rilevanti anche gli effetti collaterali”, aggiunge la PTA. “I sintomi più comuni sono diarrea, nausea e vomito. Se compaiono segni di una reazione allergica, contatti immediatamente il medico e passi a un altro trattamento, poiché sono possibili gravi reazioni di ipersensibilità come lo shock anafilattico.